沃保网

首页 > 保险指南 > 与线下一致!“互联网+”医保支付政策定调

与线下一致!“互联网+”医保支付政策定调

2021-03-24 分享到:

  国家卫生健康委员日前举办发布会,介绍了“互联网+医疗健康”、“五个一”服务行动的有关情况。值得一提的是,国家医保局医药服务管理司司长熊先军还在发布会上公开表示,“互联网+”医疗服务的医保支付政策与线下保持一致!让我们来了解一下。

与线下一致!“互联网+”医保支付政策定调

  据悉,“五个一”指的是推动“一体化”共享服务、推动“一码通”融合服务、推进“一站式”的结算服务、推进“一网办”政务服务、推进“一盘棋”抗疫服务。

  其中,在健康码“一码通行”方面,国家卫生健康委规划司司长毛群安表示,原则上一个省(区、市)只保留一个统筹建设的健康码,全国目前基本实现了健康码的“一码通行”。毛群安表示,下一步,国家卫健委将进一步推广完善健康码的管理,确保健康码管理全国政策一致,标准统一,同时积极推动通过技术手段,将核酸检测、疫苗接种和是否去过中高风险地区等信息自动整合到健康码里。

  中医药“互联网+医疗”存在特殊痛点

  我国“互联网+医疗健康”发展已取得积极成效。

  毛群安表示,据不完全统计,目前7700余家二级以上医院已建立起预约诊疗制度,提供线上服务,全国建成互联网医院超过1100家。“互联网+医疗健康”在很多医疗机构逐步从“可选项”变成了“必选项”,从“锦上添花”变成了“雪中送炭”,互联网医疗已经成为医疗服务的重要组成部分。

  在看到成效的同时,中医药领域“互联网+医疗健康”存在的痛点也不容忽视。

  国家中医药局规划司副司长贾忠武表示,中医药有自己特殊的痛点,比如整个中医医疗机构的底子相对比较薄,开展的信息化建设包括硬件、软件方面,相对于综合医院、相对于整个卫生健康系统来说仍比较落后。同时,中医药方面的信息化人才储备不够充足,这也是制约下一步更高水平发展的短板。

  此外,还有中医药诊疗特点带来的个性问题。贾忠武说,中医看病传统讲究的是望闻问切,这些要通过远程医疗,目前做起来还存在一定困难。

  如何才能解决上述问题?贾忠武表示,一是要通过中医辅助诊疗系统来解决不能当面见、不能当面沟通的问题,使诊疗系统更加规范化、标准化、准确化。

  二是通过进一步利用互联网技术和信息化技术,使互动更流畅,远程画面的传接更准确等。

  三是不断提高民众的中医药素养,民众在向中医大夫描述自己的症状和感受时,如果有一定的中医药素养,在远程交流当中可能会流畅得多,深入得多,信息量也会非常大。

  对于基础条件弱、人才储备差的问题,贾忠武表示,今年政府工作报告提出要实施中医药振兴发展重大工程,中医药信息化将作为其中的重要内容。

  “我们通过实施信息化工程,对基础设施、硬件软件、人才培养都有统一的部署,相信这些问题会很好地得到解决。”他说。

  “互联网+”医保支付与线下保持一致

  “互联网+”医疗服务的医保支付问题也是大众关心的焦点。

  国家医保局医药服务管理司司长熊先军表示,目前全国各省市都已经出台了“互联网+”医疗服务价格和医保的支付政策,“互联网+”医疗服务项目的类别主要涉及互联网的复诊、远程会诊、远程监测等。

  熊先军举例说,北京、上海、江苏等地部分医疗机构实现医保患者可以在家问诊、线上支付、药品配送到家,天津、黑龙江等地及时将符合条件的互联网医疗机构纳入协议管理范围,辽宁等多个省市全面推广了医保的电子凭证,山东、福建等地实现了处方开药事前提醒、事中审核、事后监管一体化。

  对于互联网+医疗服务的医保支付和实体医疗机构的医保支付有何不同,熊先军表示,“互联网+”医疗服务的医保支付政策与线下保持一致,也就是说,参保人在定点互联网诊疗的医疗机构就诊所发生的复诊医疗费和药品费用,可以按照线下的政策来支付。医保的经办机构和提供互联网诊疗的实体医疗机构进行结算。

  熊先军指出,医保经办机构与定点医疗机构应该是在同一个统筹地区,为本统筹地区的参保人进行服务。

  熊先军还强调,“互联网+”医疗机构的外配处方如果流转到本统筹地区的定点药店,参保人在定点药店购药所发生的费用可以按照医保的规定支付。

  对于下一步工作安排,熊先军表示,准备在有条件的统筹地区能够依托全国医保信息平台,加快推进外配处方流转相关工作模块的运用,实现提供互联网诊疗的医疗机构开具的外配处方可以跨统筹地区进行流转,解决异地就医患者取药问题。

在线咨询如有问题,请给我留言,我尽快答复您!

如需及时答复,请联系我:

杨翠华

四川 成都  鑫路鸿保险代理

17345741313

网站客服热线: 4006-779-889 (周一至周六 8:40-18:00)

加我微信,了解更多!

陈先生 2019-01-08

咨询四川成都社保缴纳比列

咨询所在地社保局  2019-01-13
贾先生 2017-12-15

四川医院做的手术,茂县农村医疗保险怎么报

你好,需要开具异地就医的原因说明(通常在物管或者居委会开具)和就医的所有出入院记录和发票会当地申请报销就可以了。欢迎咨询  2017-12-28
王 2017-12-13

企业社保个人和企业最低缴纳多少?

单位缴费不低于缴费基数的20%,个人不低于8%,咨询当地社保局!鉴于社保只能提供最低水平保障,所以根据自己和单位经济情况购买意处医疗和大病险,适时准备教育金和养老金是每个人必须认真考虑并实施的!  2017-12-23
伊女士 2017-12-20

失地农民社保需要多少钱

您好!请咨询社保局12333.  2017-12-21
郑 2017-12-12

农村医疗保险可以报销生孩子的钱吗?

可以报销生孩的医疗费用。详情咨询当地社保局!  2017-12-16
周世奎 2017-12-01

36岁男,咨询养老险,年预算2000元

你好很高兴为你服务。保险没有最好的只有最实合自己的,你很有保障意识,很有责任感,我是个专业的保险代理人,专以客户的年龄希求量身订做,设计最适合的保障,《教育、保障、养老、资产传承  2017-12-08
杨林 2017-11-14

我想具体了解中宏宏佑逸生重大疾病保险

您好,关于您想了解的重大疾病保险,建议您对比一下华夏人寿常青树全能版,因为合同条款最重要,华夏常青树全能版保障全、保费低、返保费。其重点有: 1、100种重疾+50种轻症,创市场新高 2、轻症额外赔付保额的25%,赔付三次 3、轻症豁免后期保费 4、80岁返还已交保费,保费返完后合同继续至终身 5、500万医疗保障终身 6、尊享绿通(三专两关一补贴),海外就诊 详细情况欢迎详细咨询,给你量身定做一款你适合的产品。  2017-11-19
杜 2017-11-09

单位女职工二胎的生育险报销需要哪些资料啊

您好! 1.参保人本人户籍所在地出具的《计划生育zheng明》。 2.新生儿出生医学zheng明(死亡、流产zheng明)或户口簿。 3.参保人本人身份zheng。 4.诊断zheng明及费用凭据(异地或境外剖腹产的须提供社会保险经办机构指定的医疗机构出具的生育情况zheng明或提供生育所在地医疗机构电脑打印的住院费用明细清单和出院zheng明;难产的须提供住院费用明细清单或医嘱复印件)。 5.代为申领的,代领人须提供其本人身份zheng。 欢迎垂询!  2017-11-10
谭 2017-11-06

社保的医疗保险一般可以报销多少啊?

您好! 社保的医疗根据被保人年龄报销的比例略有不同,同时也与住院期间的自费要花费情况有关系,一般是40-90%不等,详细的可以咨询社保局12333。  2017-11-07
刘 2017-11-02

社保想转成个人的怎么办理?

您好! 公司停缴,自己缴起走,就可以了  2017-11-03

更多 保险方案

高端驾乘险

最高保额:2000000.00 年缴:1362.00元

适用性别 : 男

投保年龄: 29岁

侧重险种 : 意外险,人寿险

了解详情

更多 签单分享

外地客户成功投保

客户是沈阳的,通过网络咨询想了解重疾险,因为当地区没有华夏的机构,网上助理小余把客户信息推荐给我,跟客户联系,一开始客户比...

签单 9210.6700 2016-12-26

法律免责声明:本网站并非成都鑫路鸿保险代理有限公司的官方网站。成都鑫路鸿保险代理有限公司对本网站所载内容是否恰当、是否适宜销售不做任何担保。关于使用本网站所载资料时在资料的准确性、精确性和可靠性方面所引发的任何后果,成都鑫路鸿保险代理有限公司不做任何担保,亦不做任何陈述。本网站不应被视为在任何国家向任何人销售产品的要约或请求。成都鑫路鸿保险代理有限公司不承担由本网站所引起的任何责任和损失。 本网站上的相关产品信息以成都鑫路鸿保险代理有限公司官方网站介绍为准http://www.xlhbx.com/

Copyright © 2008-2021 厦门诚创网络股份有限公司 版权所有
闽ICP备08003619号 鑫路鸿保险代理 网站管理

190558个用户完善保障计划

马上
提交

扫一扫微信留言

190558个用户完善保障计划